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月子护理常识
作者:admin 发布日期:2019-07-30 11:17

产后缺乳,又称产后乳汁不足,是指妇女生育后乳汁分泌量少或无乳汁分泌而言。 
1.病因及发病机理乳汁缺少,多因身体虚弱,气血生化之源不足,无乳可下;亦可因肝郁气滞,乳汁运行受阻,乳不得下。故可分为气血虚弱型及肝郁气滞型。 
(1)气血虚弱乳汁为血所化生,赖气运行。气血来源于水谷精微,若脾胃虚弱,生化之源不足,复因分娩失血过多,终致气血虚弱,不能上化乳汁,因而乳汁甚少或全无。 
(2)肝郁气滞两乳通于肝。产后情志不畅,肝气郁结,经脉涩滞,阻碍乳汁运行,因而乳汁缺少,甚至无乳。现代医学认为,本病可能与乳腺结构不良,产妇情绪不稳定,哺乳方法不当,体质虚弱或贫血有关。 
2.诊断要点 
临床表现 
(1)气血虚弱型。产后乳汁甚少,甚或全无,乳汁清稀,乳房柔软,无胀感,病人面色少华或黄而不泽,体倦乏力,少气懒言,食少,舌质淡,苔少。 
(2)肝郁气滞型。产后乳汁分泌少,甚或全无,或已行而突然中止,乳房胀硬而痛,胸胁胀闷,善叹息,情志抑郁,纳少,舌质正常或舌苔稍黄。 
(3)鉴别诊断本病应与乳痈相鉴别。乳痈虽乳汁分泌量少,但其发病初时即有恶寒发热,乳房胀硬,红肿疼痛,继则化脓溃破成痈,缺乳则无此症,可予鉴别。 
3.中医治疗 
(1)气血虚弱型宜补气养血,佐以通乳。通乳丹加减:人参15克 黄芪20克 当归20克 麦冬20克 木通 15克 桔梗10克猪蹄1个(先煮)。煎服法同前。 
(2)肝郁气滞型宜疏肝解郁,通络下乳。下乳涌泉散加减:当归20克白芍20克 川芎10克 生地20克 柴胡10克 青皮15克 漏芦20克 通草15克 桔梗10克 白芷15克 甘草10克 天花粉15克 穿山甲15克 王不留行20克。煎服法同前。 
4.辅助疗法 
(1)单方验方 
①王不留行6克 穿山甲6克,同猪蹄一起炖汤服。 
②通草250克,猪蹄2个,加少许葱姜盐,文火炖4小时服。 
(2)饮食疗法 
①赤小豆250克,煮服。 
②黑芝麻20克,炒焦研末,加猪蹄汤冲服。 
③樟鱼煲花生。 
(3)外治法 
①用热水或葱汤薰洗乳房。 
②鲜蓖麻叶20克,水400毫升,煎服150毫升,趁热用布浸湿后敷乳。 
③将木梳烤热,平放乳房,上下左右轻轻揉按,反复数次。 
(4)按摩疗法自我按摩足三里、内外关、中脘穴,同时配合乳房按摩。 
5.预防与保健 
①解除产妇的思想顾虑,保持心情舒畅。 
②保证睡眠充足,避免劳累。 
③调节饮食,加强营养,多吃汤类食物,如鸡汤等以促进乳汁分泌。 
④定时喂奶,正确哺乳,一定要做到让婴儿吸紧乳头和吸空一侧乳房。

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